作者：拉里·卢克斯纳 (Larry Luxner)，犹太电报社
2022 年 6 月 20 日，音乐治疗师彼得·戴维斯 (Peter Davis) 和小提琴家亚历杭德拉·马哈维 (Alejandra Mahave) 在布鲁克林曼哈顿海滩的烛台康复和护理中心为费加 (Feyga) 和米哈伊尔 (Mikhail) 夫妇演唱小夜曲，这对夫妇在结婚 65 年后更新了誓言。照顾犹太老人。 （MJHS 卫生系统）
想象一下这样的场景：一名 89 岁的大屠杀幸存者仰面躺着，一名身穿白大褂的牙医拿着钳子走过来，准备拔掉一颗受感染的牙齿。幸存者感到虚弱、无助和有点困惑，回想起纳粹医学实验，惊慌失措，无法接受手术。
或者是这样的：一名律师询问一位大屠杀幸存者对土葬或火葬的偏好，然后递给她一张表格，列出她所有的金融资产。这些问题和主题让她想起看着她的父母在最终被迫进入火葬场之前交出所有世俗财产。她焦急地离开会议，再也没有回来完成预先的计划。
即使是像犹太教堂大厅里的自助餐这样无害的东西，对于大屠杀幸存者来说也可能很困难，因为他们曾经不得不排队等候用餐，不知道轮到他们时是否还有食物。
这就是为什么与幸存者一起工作的专业人员一直在采用一种称为以人为本、创伤知情 (PCTI) 护理的新方法。我们的想法是在提供服务时考虑到一个人的创伤史并避免再次引发该创伤。 PCTI 框架旨在帮助幸存者和其他老年人对他们所接受的护理做出选择。
得益于北美犹太联合会的大力支持，犹太机构处于这一运动的最前沿，该联合会很早就认识到新方法的有效性，并正在资助广泛传播该方法的努力。现在，其他与曾经遭受创伤的人群合作的机构也正在采用这些协议。
“PCTI 体现了个体客户需求的敏感性和意识，”纽约大屠杀幸存者项目总经理 Adeena Horowitz 说道。 自助社区服务公司，犹太联合会资助的机构之一使用这种新方法。 “我们的员工接受过专门培训，了解他们早年生活创伤的影响如何在今天表现出来。我们不要再次伤害他们，这一点非常重要。我们必须意识到这些触发因素。”
例如，霍洛维茨说，“如果幸存者在集中营并且患有痴呆症，试图让他们洗澡可能会让他们感到不安，因为每个人都知道这意味着你会被毒气杀死。”
使用以人为本、创伤知情的框架，工作人员或家庭护理人员会对此敏感，并以尽量减少触发因素并让个人感到安全的方式安排淋浴、牙科手术或律师拜访等活动。
大部分工作是通过犹太联合会支持的犹太社会服务机构基础设施进行的。联合会与幸存者的合作是其使命的重要组成部分，即充当北美犹太社区的中坚力量（通常是看不见的）。
今年早些时候，犹太联合会 大屠杀幸存者护理中心和老龄化与创伤研究所 向美国各地的组织提供了 55 笔拨款，总额为 $530 万。这笔钱为数千名大屠杀幸存者、有创伤史的不同老年人及其家庭照顾者提供社会服务。反过来，当地服务提供商将 PCTI 方法传播给其他人群。
大屠杀幸存者护理中心董事总经理雪莱·鲁德·韦尼克 (Shelley Rood Wernick) 表示，犹太联合会正在与联邦政府和慷慨的慈善家合作，使 PCTI 护理成为与 65 岁以上的人互动时的普遍策略。这是犹太联合会正在重塑的领域之一社区如何与老年人互动。
“我们知道，随着人们年龄的增长，过去的创伤对他们的影响会有所不同，”韦尼克说。 “如果你必须使用助行器或轮椅，你就知道自己很脆弱，而且你无法再逃避威胁。”
这就是为什么，例如，在为可能经历过极度饥饿的人计划社区膳食时，她说，“PCTI 的方法是将盘餐和外卖盒放在桌子上，因此预计会有大量的食物。”食物。这是系统性变革的低成本例子。”
布鲁克林曼哈顿海滩康复和护理烛台中心记忆护理部门的居民展示他们为 2022 年 3 月普珥节制作的手工玩偶。该中心的居民中有大屠杀幸存者。 （MJHS 卫生系统）
布鲁克林曼哈顿海滩康复和护理烛台中心记忆护理部门的居民展示他们为 2022 年 3 月普珥节制作的手工玩偶。该中心的居民中有大屠杀幸存者。 （MJHS 卫生系统）
自 2015 年成立以来，该中心已帮助了 35,000 名大屠杀幸存者、近 5,000 名有创伤史的老年人和 6,000 名家庭护理人员。它还培训了 16,000 名 PCTI 护理专业人员和志愿者。
PCTI 方法不仅适用于大屠杀幸存者。它也正在被改编以供其他团体使用。该中心资助针对老年亚裔美国难民、老年 LGBTQ+ 人群、经历过系统性种族主义的非裔美国人、家庭暴力幸存者以及抚养孙子的祖父母的项目。
位于洛杉矶的大屠杀幸存者正义网络 贝特泽德克法律服务 是另一个帮助幸存者的犹太联合会受资助者。 Bet Tzedek 的无偿律师为南加州的幸存者提供赔偿援助，并为全国 15 个城市的幸存者提供遗产规划。
大约 10,000 名幸存者可以获得该机构的服务，其中包括遗嘱、授权书文件和预先医疗保健指示。工作人员表示，与幸存者谈论这些事情需要谨慎处理。
“参与有关临终计划的对话涉及与极其敏感的问题相关的讨论，例如遗体的处理、火葬和埋葬，此外还讨论个人财务状况和披露幸存者银行账户中有多少钱， “Bet Tzedek 首席执行官迭戈·卡塔赫纳 (Diego Cartagena) 说道。 “对于一些幸存者来说，这些讨论可能会触发。正是出于这个原因，与幸存者一起完成临终文件的志愿者必须接受 PCTI 方法的培训，从而避免让他们寻求帮助的人再次受到伤害。”
同样的原则也指导着费城的 犹太家庭和儿童服务处 JFCS 的大屠杀幸存者支持计划在过去两年中为近 800 名幸存者提供了食品配送、家庭护理、紧急经济援助和交通方面的援助。该机构 $350 万年度预算的大部分来自犹太联合会、犹太人对德国物质索赔会议和非营利组织 KAVOD 大屠杀幸存者紧急基金 (SHEF).
项目总监卡莉·布鲁斯基 (Carly Bruski) 表示：“鉴于他们作为大屠杀幸存者所遭受的创伤，我们知道新冠疫情期间缺乏食物将成为一个触发因素。”她的办公室与当地一家俄罗斯民族杂货连锁店 Netcost 建立了合作伙伴关系，为大屠杀幸存者提供“特定文化”的食品。
“我们确保 PCTI 的原则融入我们的机构文化中——不仅是为了客户，也是为了彼此和员工，确保我们始终在创伤敏感的地方开展业务，”布鲁斯基说。 “我们已经成为该地区创伤和衰老社区培训的首选。”
对于一些从乌克兰移民到美国的大屠杀幸存者来说，目睹乌克兰当前战争造成的破坏场景一直令人心潮澎湃。在乌克兰长大的 JFCS 项目经理兼社会工作者史蒂夫·扎库西洛 (Steve Zakusilo) 表示，对战争的焦虑影响了幸存者的睡眠时间和心理健康。
“对于在乌克兰长大的人来说，这是三重创伤，因为这不仅正在发生在他们的国家，而且让他们想起了他们那个时代发生的事情。 24/7 都在他们面前。对于其中一些人来说，很难关掉这个按钮，”扎库西洛说。 “但是当你说他们的语言，并且熟悉他们成长过程中的前苏联文化时，你就会消除焦虑。”